市医保局开展“岗位练兵”活动 举办规范使用医疗保障基金培训会议

为促进医保经办机构、定点医疗机构规范管理和合理使用医疗保障基金，维护医疗保障基金安全。4月22日，市医保局召开规范使用医疗保障基金培训会议，特邀国家和省级医保基金监管飞行检查专家李兆强就如何规范使用医疗保障基金进行专题培训。培训以视频会议形式进行，市医保局设立主会场，各县（区）医保局、各定点医疗机构设立分会场，参训人员500多人。市医保局、市医保中心、市直定点医疗机构分管同志及业务人员在主会场培训，各县（区）医保局、社保局及全市各定点医疗机构主要负责人及有关业务人员在分会场通过腾讯会议参加培训。会议由市医保局副局长李文桐主持。

会上，李兆强专家对定点医疗机构存在的多收费、重复收费，分解收费，虚开诊疗项目收费，串换诊疗项目收费，违规收费，违规开展医疗服务，超限制性应用药物、诊疗项目及其他违规行为等8大类问题分别列出违规项目清单，并通过具体案例、医用设备功能、对照《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》有关项目内涵等进行详细解析，培训内容直观、形象、易懂，对定点医疗机构落实整改，具有很强的指导性和可操作性。

会议就我市近期医保基金监管工作进行部署。一是要迅速开展自查自纠工作。各级医保行政部门要迅速组织指导属地医保经办机构和定点医疗治机构开展自查自纠工作，医保经办机构重点开展零星报销、生育保险报销检查，定点医疗治机构要对培训中指出的医疗机构存在的各种违规收费行为，特别是检验项目收费进行自查自纠，一类、二类医保定点医疗机构还要把普通门诊收费作为自查自纠工作一项重要内容。二是要把医保基金监管集中宣传推向高潮。4月集中宣传已到收尾阶段，各级医保行政部门要切实负起主体责任，各有关单位要集中力量继续多方位多渠道开展宣传活动，进一步营造打击欺诈骗保，共同维护医保基金安全的社会氛围，确保基金监管集中宣传月取得成效。三是要抓紧做好2021年医疗保障基金专项检查后续处理工作。各县（区）医保局对2021年底开展医疗保障基金专项检查查处的违规金额，要抓紧追回医保基金账户，各有关医疗机构要强化法治意识，尽快退回违规收费金额。

会议要求，各级定点医药机构要汲取华中科技大学同济医学院附属同济医院骗保案例教训，举一反三，自查自纠，确保6月中旬前自查自纠工作取得明显成效。