发布时间：2023-10-18 09:11:43 来源：潮州信息网
人乳头瘤病毒（英文缩写HPV），是直径为50-55nm的环状双链DNA无包膜病毒。目前已知的HPV亚型具有200多种，其中54种可以感染生殖道黏膜。能引起宫颈癌的大部分是由高危HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型）感染的。在接近90%的宫颈内瘤变和99%的子宫颈癌组织中发现有高危型HPV。近年来，在世界范围内，宫颈癌发病呈年轻化和发病过程缩短的趋势。数据显示，小于35岁的宫颈癌发病率每年2%-3%的速度上升。性伴侣数多的妇女和城市流动性大的妇女患宫颈癌的危险性较高。
HPV是怎么感染的？
HPV主要是通过性传播，比如多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣。还能通过间接接触传播，如共用浴巾、毛巾、游泳衣等，家庭成员密切接触也能造成传播。极少数还可以通过孕妇分娩传播给婴儿。
女性容易感染HPV吗？
事实证明，有正常性行为的女性一生中感染HPV的机会达80%，但大多为一过性的，通常在感染的数月至2年内自动清除。仅少数呈持续感染的状态，约占15%左右。所以，宫颈HPV感染大多就像是宫颈的一场“感冒”。
哪些人容易患宫颈癌？
高危HPV持续感染者、吸烟、吸毒、不注意性卫、初次性生活＜16岁、早年分娩、多孕﹑多产、经期、产褥期卫生不良、营养不良、营养失调及保健意识缺乏、不愿意主动接受子宫颈癌筛查，与患有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女也容易患子宫颈癌。
感染高危的HPV阳性，是不是就会得宫颈癌？
HPV就像是宫颈癌的一颗种子，种植在宫颈的这片土地上，能不能生根发芽，那得看有没有足够的条件让它生长。
第一：吸烟，吸烟可增加感染HPV效应。
第二：生殖道其他微生物的感染，如单纯疱疹病毒Ⅱ、淋球菌、衣原体和真菌等，可提高生殖道对HPV感染的敏感性。
第三：高性激素的影响，激素的替代治疗和口服避孕药等。
第四：内源或外源性因素引起免疫的功能低下。
因此，可认为HPV感染是宫颈癌发生的必要条件，但不是充足病因，还需要其他致病因素协同刺激。
如何预防HPV感染？
我们的第一道防线就是HPV疫苗的预防接种。它可激活我们的免疫系统，但凡有接种过的HPV种类侵入我们的身体，免疫系统就会自动识别，把它清除掉。
第二道防线就是宫颈癌筛查：它就像是我们身体的扫雷器，辨别宫颈里面有没有HPV感染，然后根据感染类型进行分类看是否需要进一步检查和处理。早发现、早诊断、早治疗可阻断宫颈癌的发生。
消除宫颈癌，疫苗为屏障，筛查来帮忙。愿天下再无宫颈癌。
【参考文献】
1、徐丛剑，华克勤.实用妇产科学，第4版.北京：人民卫生出版社，2018.5
2、王临虹，赵更力.子宫颈癌综合防控指南，第2版北京：人民卫生出版社，2023.6
饶洋卫生院 许秋丹
编辑 翁纯 责任编辑 庞磊成